Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη ονομάζεται η αύξηση του αδένα και είναι μία από τις πιο συχνές παθήσεις που προσβάλλουν άνδρες μέσης ηλικίας. Η αύξηση του προστάτη συμπιέζει την ουρήθρα με αποτέλεσμα να προκαλούνται διαταραχές στην ούρηση. Η πάθηση παρατηρείται συνήθως σε άντρες οι οποίοι δεν ασκούνται, σε παχύσαρκους και με επιβαρυμένο κληρονομικό ιστορικό.
- Συμπτώματα της πάθησης
- Πως αντιμετωπίζεται η καλοήθης υποτροφία προστάτη?
- Ενδείξεις για αναγκαιότητα χειρουργικής θεραπείας
- Μέθοδος Τuris προαστατεκτομή
- Πλεονεκτήματα Turis Προστατεκτομής
Τα συμπτώματα μπορεί να είναι:
- η διακοπτόμενη ή διπλή ούρηση (σε λιγότερο από δυο ώρες)
- η παρατεταμένη ούρηση (παράταση του χρόνου) της ούρησης
- η ακράτεια από έπειξη (όταν δεν προλαβαίνουμε να πάμε τουαλέτα)
- η συχνουρία
- το αίσθημα ατελούς κένωσης
- ο υπερηβικός πόνος
- η ξαφνική επιθυμία για ούρηση (επιτακτικότητα)
- η νυκτερινή έγερση για ούρηση
Υπάρχει η φαρμακευτική και χειρουργική θεραπεία.
Η διάγνωση θα γίνει με τη λήψη του ιατρικού ιστορικού, το πόσο σοβαρά είναι τα ενοχλήματα και πότε αυτά ξεκίνησαν. Τα σκευάσματα που χρησιμοποιούμε είναι δύο κατηγοριών: α-αναστολεis και 5α αναγωγάσης.
Στους α-αναστολείς προκαλούν διαστολή της ουρήθρας με αποτελέσματα να ελευθερώνονται πιο εύκολα.
Στους 5α αναγωγάσης δρούν απευθείας στον προστάτη μειώνοντας το μέγεθος τους. Ενώ κάποιες φορές μπορεί να συνδυαστούν και τα δύο φάρμακα μαζί.
Χειρουργική αντιμετώπιση
Οι επεμβάσεις για την αντιμετώπιση της υπερτροφίας του προστάτη πραγματοποιούνται συνήθως με επισκληρίδιο η ραχιαία αναισθησία. Οι χειρουργικές επεμβάσεις του προστάτη χωρίζονται σε ανοικτές (διακυστική προστατεκτομή) και ενδοσκοπικές.
Η ανοικτή προστατεκτομή επιλέγετε από τον γιατρό συνήθως όταν ο προστάτης είναι αρκετά μεγάλος σε μέγεθος.
Η διουρηθρική προστατεκτομή επιλέγεται στην πλειοψηφία των ασθενών για προστάτες εως 100 γραμμάρια.
- Αιματουρία
- Επίσχεση ούρων
- Αποτυχία βελτίωσης με φάρμακα
- Υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις
- Η εμφάνιση εκκολπωμάτων στην ουροδόχο κύστη
- Η νεφρική ανεπάρκεια λόγω απόφραξης και το μεγάλο υπόλειμμα ούρων
- Η ανάδειξη λίθου στην ουροδόχο κύστη
Τα συμπτώματα της ούρησης λόγω της υπερτροφίας του προστάτη μπορούν σήμερα να αντιμετωπιστούν αρκεί να υπάρχει επιθυμία από τον ίδιο τον ασθενή έτσι ώστε να σταματήσουν τα έντονα συμπτώματα να διαταράσσουν την ποιότητα της ζωής του.
Πως πραγματοποιείται;
Η μέθοδος Turis πραγματοποιείται με την χειρουργική αφαίρεση μέρους του προστατικού αδένα, μέσω της ουρήθρας. Όλη η διαδικασία δηλαδή γίνεται διουρηθρικά.
Η Turis μπορεί να πραγματοποιηθεί με γενική ή ραχιαία αναισθησία. Μέσω της ουρήθρας εισάγεται μια κάμερα, προκειμένου να εντοπιστεί με ακρίβεια η περιοχή του προστάτη. Χρησιμοποιείται ένα ειδικό εργαλείο, το οποίο αφαιρεί ένα μεγάλο μέρος του προστατικού αδένα. Αυτό το χειρουργικό εργαλείο, χρησιμοποιεί θερμότητα για να αφαιρέσει προστατικό ιστό.
Στο τέλος της επέμβασης, τοποθετείται στον ασθενή ένας καθετήρας, μέσα από τον οποίο εφαρμόζονται πλύσεις με φυσιολογικό ορό σε συνεχή βάση, για την αποφυγή σχηματισμού πηγμάτων.
- Απουσία τομών (δεν υπάρχουν σημάδια)
- Ελάχιστα επεμβατική (μηδενική ανάγκη μετάγγισης)
- Δεν υπάρχει ανάγκη για νυχτερινή αποκλειστική παρακολούθηση του ασθενούς.
- Μια ημέρα νοσηλεία
- Αφαίρεση καθετήρα κατά την έξοδο ή την επομένη ημέρα
- Απουσία ακράτειας (<0.5%)
- Απουσία στυτικής δυσλειτουργίας (<0.5%)
- Ταχεία επάνοδο στην εργασία και την φυσιολογική ζωή.