Νεφρολιθίαση ονομάζεται η παρουσία λίθων στην ανώτερη αποχετευτική μοίρα του νεφρού (δηλαδή, οι λίθοι οι οποίοι βρίσκονται μέσα στο νεφρό). Μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα κάθε ηλικίας και φύλου και μπορεί να είναι μονήρεις ή πολλαπλοί με εντόπιση στον έναν ή και στους δύο νεφρούς.
- Συμπτώματα νεφρολιθίασης
- Διάγνωση νεφρολιθίασης
- Παράγοντες κινδύνου
- Σύσταση των λίθων
- Πώς αντιμετωπίζεται η λιθίαση;
Υπάρχει πιθανότητα μια πέτρα να μην προκαλεί καθόλου συμπτώματα μέχρι τη στιγμή που θα αρχίσει να κινείται μέσα στο νεφρό, ή να εισχωρήσει στον ουρητήρα (ο σωλήνας που συνδέει το νεφρό με την ουροδόχο κύστη). Τότε μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πόνος ο οποίος αντανακλά προς τα κάτω στην βουβωνική περιοχή
- Πόνος που έρχεται και αφήνει τον ασθενή κατά κύματα
- Έντονο τσούξιμο κατά την ούρηση
- Ροζ, κόκκινο, καφέ χρώμα στα ούρα
- Θολά ούρα
- Ναυτία ή έμετος ή συνδυασμός αυτών
- Επιτακτική ανάγκη για ούρηση- Συχνή ούρηση
- Οξύς πόνος στη μέση
- Πυρετός και ρίγος,(αυτό συμβαίνει συνήθως εάν υπάρχει μικρόβιο στα ούρα)
Ο έλεγχος που πραγματοποιείται, συνήθως, περιλαμβάνει:
- Μικροσκοπική εξέταση των ούρων – καλλιέργεια ούρων
- Εξέταση αίματος για έλεγχο νεφρικής λειτουργίας
- Ακτινογραφία, υπέρηχο και σε ορισμένες περιπτώσεις ενδοφλέβια ουρογραφία ή αξονική τομογραφία
- Κληρονομικότητα: στατιστικά έχει παρατηρηθεί πως ένας στους τέσσερις ασθενείς αναφέρει και ένα άτομο της οικογένειας του με το ίδιο ακριβώς πρόβλημα.
- Φύλο: οι άνδρες έχουν τρεις φορές μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν λιθίαση απ’ ότι οι γυναίκες.
- Κληρονομικότητα: Στατιστικά έχει παρατηρηθεί πως ένας στους τέσσερις ασθενείς αναφέρει και ένα άτομο της οικογένειας του με το ίδιο ακριβώς πρόβλημα.
- Κλιματικές συνθήκες: Άνθρωποι οι οποίοι ζουν σε περιοχές με πολύ θερμά κλίματα έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να αναπτύξουν λίθους.
- Διατροφή: όταν δεν καταναλώνονται σε επαρκή ποσότητα φρούτα και λαχανικά, όταν δεν είναι επαρκής η ποσότητα υγρών και κυρίως νερού(ιδιαίτερα αν είναι λιγότερη από ενάμιση λίτρο ημερησίως αυξάνει την πιθανότητα σχηματισμού λίθων).
- Παχυσαρκία
- Φαρμακευτική αγωγή: Η λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων, συμπληρώματα ασβεστίου, καθώς επίσης και θεραπείες οι οποίες χρησιμοποιούνται σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς όπως οι πάσχοντες από HIV προδιαθέτουν στην ανάπτυξη λίθων.
- Οι λίθοι από ασβέστιο που είναι και οι πιο συχνοί.
- Οι λίθοι κυστίνης που σχηματίζονται σε άτομα που πάσχουν από κυστινουρία. Είναι μία κληρονομική νόσος που προσβάλλει και τα δύο φύλα.
- Οι λίθοι από στρουβίτη όπου σχηματίζονται συνήθως σε γυναίκες οι οποίες πάσχουν από λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Αυτοί οι λίθοι μπορεί να γίνουν μεγάλοι σε μέγεθος.
- Οι λίθοι από ουρικό οξύ είναι πιο συχνοί στους άντρες παρά στις γυναίκες. Ο κίνδυνος εμφάνισής τους αυξάνει σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία.
Α. Φαρμακευτική θεραπεία
Β. Χειρουργική αντιμετώπιση
Σε ένα ποσοστό ασθενών, θα χρειαστεί κάποια άμεση παρέμβαση, όταν:
- Ο πόνος δεν περνάει με τη φαρμακευτική αγωγή
- Η απόφραξη βάζει σε κίνδυνο τη λειτουργία των νεφρών
- Συνυπάρχει ουρολοίμωξη με πυρετό